Пьер Буаст (1765 - 1824) - французский лексикограф, философ
Методы контрацепции: выбор надежной защиты от нежелательной беременности
Вопрос предотвращения нежелательной беременности является актуальным для многих людей. Контрацепция - это комплекс мер, направленных на предупреждение зачатия. Существует широкий спектр методов контрацепции, каждый из которых имеет свои особенности и уровень эффективности.
Выбор подходящего метода контрацепции - это индивидуальное решение, которое должно приниматься с учетом различных факторов, таких как возраст, состояние здоровья, образ жизни и личные предпочтения.
Прошли те времена, когда женщины не имели доступа к информации о методах предохранения от беременности и рожали детей друг за другом подряд. Хотя в древности существовали различные практики контрацепции, их эффективность и безопасность оставляли желать лучшего. В качестве примера можно привести использование растений, таких как Проломник северный (Androsace septentrionalis), чья эффективность не была научно доказана.
В современном мире отношение к планированию семьи кардинально изменилось. О предохранении от нежелательной беременности подросткам рассказывают в школе, а родители постоянно напоминают о важности ответственного отношения к сексуальному здоровью.
Однако, доступность информации не всегда приводит к правильному выбору. Несмотря на то, что сегодня рынок предлагает широкий спектр контрацептивных средств - от барьерных методов до гормональных препаратов и внутриматочных устройств, необходимо помнить о важности индивидуального подхода.
Каждый организм уникален, и то, что подходит одному человеку, может быть совершенно неприемлемым для другого.
Проломник северный - контрацепция от наших предков
Вопрос контрацепции всегда был актуален для женщин. Желание избежать нежелательной беременности при сохранении здоровья - одна из главных задач.
Народная медицина предлагает безопасный способ, проверенный временем. Наши предки использовали растения с контрацептивными свойствами. Женщины, не планирующие беременность, принимали отвар проломника северного в течение 3-4 дней за 2-4 дня до начала менструации или сразу после её окончания. Такой прием обеспечивал защиту от беременности в течение месяца. Вкус настоя неприятный, поэтому его можно смешивать с медом.
Проломник северный (Androsace septentrionalis) - однолетнее растение, распространённое в умеренных регионах Северного полушария. Латинское название растения Androsace, данное ещё Диоскоридом в I веке н.э., переводится как "защита от мужа" (andr - "муж" и sace - "щит"). Это свидетельствует о том, что люди издревле знали о контрацептивных свойствах растений и умели их использовать. Сегодня же, к сожалению, прибегают к более радикальным и опасным методам.
С точки зрения ботаники, проломник северный представляет собой ползучее, почвопокровное растение высотой от 6 до 20 см. Вытянутые, ланцетные листья располагаются у основания стебля и могут иметь гладкую или слегка опушенную поверхность. Гладкие, прямостоящие стебли завершаются небольшим соцветием. Каждый бутон имеет собственный короткий цветонос. Венчик состоит из пяти широко раскрытых белых лепестков и небольшой желтой сердцевины.
Проломник северный в народе называют проломник бесстебельный, проломник линейный, проломник многоцветковый, грыжной, перелойной травой, сердечной, месячной травой и первомайкой. Если последнее название говорит о времени цветения, то остальные - об основных эффектах. Причем каждое название давалось в определенном регионе, где проломник использовался только для конкретной цели. Например, в Сибири его использовали в качестве абортивного средства, а в Тибете - в качестве мочегонного.
В Институте акушерства и гинекологии в Ленинграде под руководством доктора наук В. В. Корхова проведены лабораторные эксперименты на животных. Результаты исследований показали, что подкожное введение настоя проломника вызывает выраженный контрацептивный эффект, который сохраняется на протяжении шести месяцев. Важно отметить, что после прекращения воздействия препарата животные могли успешно размножаться, что свидетельствует об отсутствии негативного влияния на фертильность и здоровье потомства.
Такие результаты подтверждают народные наблюдения о способности проломника использоваться в качестве контрацептивного средства. При этом важно подчеркнуть, что прием настоя внутрь вызывает выкидыш, поэтому он категорически противопоказан беременным женщинам.
Ученые связывают контрацептивный эффект проломника с содержанием в нем сапонинов - биологически активных соединений, обладающих рядом уникальных свойств.
Полученные данные открывают новые перспективы для разработки высокоэффективных препаратов на основе проломника северного. Комплексное использование сырья растения может способствовать созданию как контрацептивных, так и противосудорожных лекарственных средств.
Барьерные методы
Барьерные методы контрацепции играют важную роль в планировании семьи, предоставляя доступный и эффективный способ предотвращения нежелательной беременности. К этой категории относятся презервативы (мужские и женские), маточные колпачки и влагалищные диафрагмы. Данные методы работают за счет физического препятствия проникновению спермы во влагалище или шейку матки, тем самым блокируя оплодотворение.
Преимущества барьерных методов:
- Высокая эффективность: При правильном и последовательном применении презервативы демонстрируют высокую степень эффективности - 98-99% для мужских и 90-95% для женских. Диафрагмы и колпачки также обладают хорошей эффективностью, достигающей 80-90%.
- Локальное действие: Барьерные методы действуют непосредственно в области репродуктивной системы, не оказывая системного воздействия на организм.
- Защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП): Презервативы являются единственным методом контрацепции, который эффективно защищает от ИППП.
- Отсутствие противопоказаний: Барьерные методы могут использоваться практически всеми женщинами, независимо от состояния здоровья.
- Доступность без рецепта: Большинство барьерных методов доступны для приобретения без рецепта врача.
Недостаток барьерных методов:
- Необходимость использования перед каждым половым актом: Это может быть неудобно и снижать спонтанность интимной жизни.
Несмотря на высокую эффективность, некоторые считают использование презервативов в долгосрочных отношениях архаичным методом. Аргументируя свою позицию, они указывают на то, что при половом акте с использованием презерватива женщина не получает полезных веществ, содержащихся в сперме. В состав спермы входят гормоны и биологически активные вещества, которые могут благотворно влиять на состояние кожи, нормализовать флору влагалища и даже оказывать антидепрессивное действие.
Кроме того, критики отмечают, что презервативы могут рваться, снижая эффективность метода. Также, по их мнению, использование презервативов может приводить к снижению остроты половых ощущений.
В заключение, барьерные методы контрацепции являются надежным и доступным способом предотвращения нежелательной беременности, а также предоставляют защиту от ИППП. Однако, при выборе метода контрацепции важно учитывать как преимущества, так и недостатки каждого метода, а также проконсультироваться с врачом для получения индивидуальной рекомендации.
Химическая контрацепция (спермициды)
Химический метод контрацепции представляет собой использование веществ, которые затрудняют продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Данный способ доступен женщинам в различных жизненных ситуациях, включая период после родов и грудного вскармливания, а также парам, ведущим нерегулярную половую жизнь.
Спермициды действуют за счет изменения свойств цервикальной слизи, делая ее более густой и вязкой. Это препятствует продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, затрудняя оплодотворение. К химическим средствам контрацепции относятся: Вагинальные суппозитории, Губки, Пены, Спреи, Гели, Желе, Кремы, Растворы для спринцевания, Таблетки со спермицидным действием. Все эти средства содержат химические вещества, которые непосредственно разрушают сперматозоиды.
Преимущества:
- Важно отметить, что помимо контрацептивного эффекта, некоторые спермициды могут оказывать дополнительную защиту от некоторых видов венерических заболеваний. Однако, этот эффект не является всеобъемлющим и не защищает от всех инфекций, передающихся половым путём.
- Простота использования.
- Сохранение естественных ощущений во время полового акта.
- Отсутствие системного воздействия на организм женщины.
Недостатки:
- Важно отметить, что эффективность химической контрацепции ниже, чем у других методов, и составляет 60-70%.
- Низкая контрацептивная эффективность, что требует сочетания спермицидов с другими методами контрацепции, такими как презервативы.
- Потенциальное негативное влияние на микрофлору влагалища, что может привести к раздражению, воспалению слизистой и развитию кандидоза.
- Повышенный риск рождения ребенка с отклонениями в развитии при наступлении беременности после использования спермицидов.
- Основным недостатком спермицидов является их низкая эффективность, что требует обязательного сочетания с другими методами контрацепции, например, презервативами.
Химическая контрацепция может быть приемлемым методом для некоторых женщин в определенных жизненных ситуациях. Однако, из-за низкой эффективности и потенциальных рисков, использование спермицидов должно быть ограничено и всегда сопровождаться консультацией со специалистом.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой эффективный и надежный метод контрацепции, широко используемый женщинами во всем мире.
ВМС - это небольшое устройство, изготовленное из пластика, покрытого медью или серебром, которое вводится в полость матки гинекологом. Форма спирали напоминает букву "Т" или "О". Металл, покрывающий спираль, создает среду, неблагоприятную для сперматозоидов, что существенно снижает их подвижность и жизнеспособность.
Если оплодотворение всё же произошло, ВМС препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Преимущества использования ВМС:
- Высокая эффективность: ВМС отличается высокой эффективностью - до 99%, что сопоставимо с другими современными методами контрацепции, такими как импланты и стерилизация.
- Длительный срок действия: Один раз установленная спираль может действовать от 3 до 10 лет, в зависимости от типа и материала. Это позволяет женщинам не беспокоиться о ежедневном приеме таблеток или использовании презервативов на протяжении длительного периода.
- Удобство и простота: После установки ВМС не требует каких-либо дополнительных действий со стороны женщины. Она не ощущается во время полового акта и не влияет на либидо или чувствительность.
Недостатки и противопоказания:
- Противопоказания: Существует ряд медицинских показаний, при которых установка ВМС не рекомендуется. К ним относятся воспалительные заболевания органов малого таза, аномалии строения матки, беременность, онкологические заболевания и др.
- Риск осложнений: Как и любой другой медицинский метод, установка ВМС может быть связана с определенными рисками. Среди них - перфорация матки, воспалительные процессы, смещение спирали и др.
- Влияние на менструальный цикл: У некоторых женщин установка ВМС может привести к изменениям в менструальном цикле, таким как увеличение объема и продолжительности кровотечений, появление межменструальных выделений.
Миф о "микроабортах": Важно отметить, что ВМС не является методом абортивного воздействия. Она не прерывает уже начавшуюся беременность. Механизм действия ВМС заключается в предотвращении оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Внутриматочная спираль - это эффективный и надежный метод контрацепции, который подходит многим женщинам. Однако перед принятием решения об установке ВМС необходимо проконсультироваться с гинекологом для оценки индивидуальных показаний и противопоказаний.
Гормональная контрацепция
Гормональная контрацепция является одним из наиболее популярных и эффективных методов предотвращения нежелательной беременности. Она основана на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов, которые подавляют овуляцию. Существует два основных типа гормональной контрацепции: оральная (ОК) и пролонгированная.
Оральная контрацепция (ОК) включает в себя прием оральных противозачаточных таблеток (ОКТ). ОКТ, как правило, представляют собой комбинацию эстрогена и прогестерона, и назначаются не только для предотвращения беременности, но и для лечения различных гинекологических состояний, таких как синдром поликистозных яичников, эндометриоз и аменорея.
Существуют монофазные ОКТ, в которых доза эстрогена и прогестина одинакова во всех таблетках цикла, и многофазные ОКТ (двухфазные и трехфазные), где дозировка гормонов варьируется в течение цикла.
Пролонгированная контрацепция представляет собой методы, не требующие ежедневного приема лекарств. К ним относятся:
- Имплантаты: Вводятся под кожу и выделяют гормон в течение нескольких лет.
- Инъекции: Введение гормонального препарата внутримышечно каждые 3 месяца.
- Вагинальные кольца: Гибкие кольца, которые вводятся во влагалище и выделяют гормоны в течение 3 недель.
- Внутриматочная спираль (ВМС): Устанавливается в полость матки и может действовать от 3 до 10 лет.
Преимущества гормональной контрацепции:
- Высокая эффективность в предотвращении беременности.
- Возможность регулирования менструального цикла.
- Лечение некоторых гинекологических заболеваний.
Риски и противопоказания:
Гормональная контрацепция имеет ряд потенциальных побочных эффектов, таких как:
- Риск развития венозной тромбоэмболии.
- Повышение артериального давления.
- Головные боли, тошнота, изменение либидо.
- Некоторые типы гормональной контрацепции противопоказаны женщинам старше 35 лет, которые курят, или имеют заболевания, связанные с чувствительностью к эстрогену.
Выбор метода контрацепции должен быть индивидуальным и основываться на анамнезе, состоянии здоровья и личных предпочтениях женщины. Необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом для получения квалифицированной помощи в подборе наиболее подходящего метода контрацепции.
Стерилизация
Стерилизация, как метод добровольного ограничения рождаемости, представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на лишение человека способности к воспроизводству потомства. Данная процедура доступна как мужчинам, так и женщинам и считается одним из наиболее эффективных методов контрацепции, обеспечивая 100% защиту от нежелательной беременности.
- Женская стерилизация осуществляется лапароскопическим путем. В ходе операции маточные трубы перевязываются и рассекаются, что предотвращает попадание яйцеклетки в матку.
- Мужская стерилизация (вазэктомия) - более простая операция, занимающая около 20 минут. При этом семявыносящие протоки перевязываются и пересекаются, блокируя путь сперматозоидов. Важно подчеркнуть, что стерилизация не оказывает влияния на эрекцию, количество семенной жидкости или способность испытывать удовольствие от полового акта.
Несмотря на высокую эффективность и относительную простоту проведения, медицинская стерилизация является серьезным и необратимым решением. В соответствии с статьей 57 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", проведение данной процедуры возможно только при соблюдении следующих условий:
- Письменное заявление гражданина: Стерилизацию могут провести по письменному заявлению гражданина, достигшего возраста 35 лет, или гражданина, имеющего не менее двух детей.
- Медицинские показания: В случаях наличия медицинских показаний, стерилизация может быть проведена независимо от возраста и наличия детей, при условии информированного добровольного согласия пациента.
Важно отметить, что решение о проведении стерилизации должно быть взвешенным и осознанным. Пациенту необходимо получить полную информацию о характере процедуры, ее возможных последствиях и альтернативных методах контрацепции.
В заключение стоит подчеркнуть, что медицинская стерилизация - это серьезный шаг, требующий тщательного рассмотрения и обсуждения с врачом. Необходимо взвесить все "за" и "против", чтобы принять решение, соответствующее индивидуальным потребностям и жизненной ситуации.
Экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция, также известная как "таблетка на утро после", представляет собой метод экстренной защиты от нежелательной беременности, который может быть использован в случае незащищенного полового акта или при нарушении использования обычных методов контрацепции.
Важно понимать, что экстренная контрацепция не является методом прерывания беременности, а направлена на предотвращение оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Действующим веществом в препаратах экстренной контрацепции чаще всего являются гестагенные гормоны, такие как левоноргестрел или улипристал ацетат. Эти препараты действуют путем изменения слизистой оболочки матки (эндометрия), делая ее менее благоприятной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, они могут задерживать овуляцию или предотвращать движение сперматозоидов к яйцеклетке.
Несмотря на свою эффективность, экстренная контрацепция не лишена рисков и побочных эффектов. К ним относятся:
- Сбои менструального цикла: Прием экстренной контрацепции может привести к задержке или изменению характера менструации в следующем цикле.
- Тошнота, рвота, диарея: Это наиболее частые побочные эффекты, которые обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов.
- Головная боль, головокружение, усталость: Эти симптомы могут возникать как реакция на гормональное воздействие.
- Повышенная чувствительность молочных желез.
Важно отметить, что экстренная контрацепция не должна использоваться как регулярный метод контрацепции. Повторяющиеся приемы больших доз гестагенов могут негативно сказаться на гормональном балансе и привести к серьезным нарушениям менструального цикла. Кроме того, такая практика не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
Есть одна форма как не забеременеть, которая гарантирует абсолютную защиту от незапланированной беременности - это сексуальное воздержание. Любой другой известный метод контрацепции помогает предотвратить зачатие, но никогда не дает стопроцентной уверенности в успехе.